Kegagalan Prematur

Indung Telur

Penyebab Kegagalan Prematur Indung Telur

Meskipun peneliti-peneliti mempunyai gagasan umum dari apa yang menyebabkan kegagalan prematur indung telur, pada kebanyakan kasus-kasus penyebab yang tepat tetp tidak jelas.

Untuk mengerti apa yang terjadi pada kegagalan prematur indung telur, anda perlu untuk mengerti apa yang terjadi pada tubuh wanita ketika ia berfungsi secara normal.

Siklus Menstruasi Yang Normal

Pada umumnya, kesehatan reproduksi seorang wanita melibatkan ia punya:

• Hypothalamus (dieja high-poe-THAL-amus) - bagian dari otak yang berfungsi sebagai kontrol utama untuk sistim reproduksi tubuh. Hypothalamus bekerja seperti thermostat dalam tungku perapian, dimana ia mengontrol tingkat-tingkat dari hormon-hormon yang berbeda dan kimia-kimia lain dalam tubuh. Jika hypothalamus mendeteksi bahwa ada terlalu sedikit hormon dalam tubuh, ia memerintahkan tubuh untuk membuatnya lebih banyak.
• Kelenjar Pituitary (dieja pitt-OO-ih-terry) - kelenjar utama tubuh. Pituitary mengirim keluar hormon-hormon, atau sinyal-sinyal kimia untuk mengontrol kelenjar-kelenjar lain dalam tubuh. Pituitary mendapat perintah-perintah dari hypothalamus tentang apa yang diperlukan tubuh.
• Ovaries (Indung-Indung Telur) - sumber dari telur-telur pada tubuh wanita. Ovaries mempunyai follicles (folikel-folikel), yang adalah kantong-kantong kecil berisi cairan yang memegang telur-telur. Ovaries juga membuat hormon-hormon yang membantu memelihara kesehatan wanita, seperti estrogen, progesterone, dan testosterone. Ovaries menerima sinyal-sinyal kimia dari pituitary dan merespon dengan membuat hormon-hormon tertentu. Pada kegagalan prematur ovaries (indung telur), ovaries berhenti bekerja secara benar dalam kedua perannya yaitu peran memproduksi telur, dan peran memproduksi hormon.
• Uterus (Kandungan) - dimana wanita membawa bayi, juga disebut "womb." Uterus (kandungan/rahim) mempunyai lapisan-lapisan yang berbeda; lapisan paling dalamnya disebut endometrium - endo berarti "didalam" dan metrium (dieja MEE-tree-um) berarti "womb". Endometrium berfungsi sebagai alas untuk embryo ketika seorang wanita hamil. Jika tidak ada kehamilan sewaktu siklus, maka endometrium dikeluarkan sebagai aliran menstruasi, atau periode, dan siklus memulai kembali.

Bagian-bagian ini berinteraksi satu dengan lainnya untuk mengkoordinir siklus menstruasi bulanan seorang wanita.

• Hypothalamus menjejaki tingkat estradiol (pronounced ess-trah-DYE-awl) dalam tubuh. Estradiol adalah estrogen alamiah yang dibuat tubuh wanita, jadi kita akan sebut itu estrogen mulai dari sekarang.
• Ketika tingkatnya menjadi rendah, hypothalamus mengirim perintah pada kelenjar pituitary memberitahukannya bahwa tubuh perlu lebih banyak estrogen.
• Pituitary mendapat perintah dan merespon dengan mengirimkan hormon yang menstimulasi folikel atau follicle stimulating hormone (FSH), hormon yang menyebabkan folikel-folikel pada ovari untuk tumbuh dan matang (menjadi dewasa). Folikel-folikel yang matang membuat estrogen dan senyawa-senyawa lain, seperti inhibin. Pituitary terus menerus membuat FSH hingga folikel-folikel ovari yang matang membuat estrogen yang cukup. Jika folikel-folikel tidak membuat estrogen yang cukup, tingkat dari FSH akan naik bahkan lebih tinggi.
• Ketika tingkat estrogen menjadi cukup tinggi, hypothalamus dan pituitary tahu bahwa ada telur yang matang di salah satu dari folikel-folikel. Untuk mendapatkan telur ini ke kandungan (rahim) sehingga ia dapat dibuahi, pituitary mengirim keluar luteinizing hormone (LH) yang sangat besar. LH membuka folikel yang matang untuk melepaskan telur, yang mengizinkannya untuk bergerak menuju kandungan. Tingkat dari LH hanya tinggi selama waktu telur sedang dilepaskan. Ledakan LH ini adalah dasar untuk kit-kit pendeteksi ovulasi rumah. Karena LH mungkin tinggi sepanjang kebanyakan dari siklus menstruasi pada wanita-wanita yang mempunyai kegagalan prematur indung telur, kit-kit deteksi ovulasi rumah tidak dapat dipercaya pada wanita-wanita ini.
• Folikel yang kosong kemudian dirubah kedalam corpus luteum (dieja CORE-puss loo-tee-um) yang kekuningan. Corpus berarti "tubuh" dan luteum berarti "kuning". Corpus luteum membuat progesterone, hormon yang menyiapkan uterus (kandungan) untuk kehamilan.
• Tingkat-tingkat yang naik dari progesterone menyebabkan endometrium untuk berubah dalam persiapan untuk kehamilan, kalau sampai itu terjadi. Sekali endometrium dipersiapkan secara tepat, ia dapat menopang embrio dan mengizinkan embrio untuk tumbuh.
• Jika telur dibuahi, ia mengirim keluar hormon yang disebut HCG untuk membiarkan tubuh mengetahui bahwa ia ada disana. HCG menyebabkan corpus luteum untuk terus menerus membuat progesterone, hormon yang diperlukan untuk kehamilan. Tes-tes kehamilan mengukur tingkat HCG. Jika HCG hadir, maka adalah mungkin bahwa seorang wanita hamil.
• Jika tidak ada sinyal, yaitu, tidak ada HCG hadir karena telur tidak dibuahi, corpus luteum berhenti membuat progesterone. Tanpa progesterone, endometrium mulai mengurai, dan tubuh wanita mengeluarkannya sebagai periode.