Interstitial Cystitis

(Sindrom Kantong Kemih

Yang Menyakitkan)

Penyebab Dari Interstitial Cystitis

Tidak ada satupun orang yang tahu apa yang menyebabkan PBS/IC, namun dokter-dokter percaya bahwa itu adalah persoalan fisik yang nyata dan bukan hasil, gejala, atau tanda dari persoalan emosi. Karena gejala-gejala dari PBS/IC bervariasi, kebanyakan peneliti-peneliti percaya bahwa ia menghadirkan spektrum dari penyakit-penyakit daripada satu penyakit tunggal.

Satu area dari penelitian pada penyebab dari PBS/IC telah berfokus pada lapisan yang menutupi (melapisi) lapisan dari kantong kemih yang disebut glycocalyx, terbuat terutama dari unsur-unsur yang disebut mucins dan glycosaminoglycans (GAGs). Lapisan ini normalnya melindungi dinding kantong kemih dari efek-efek racun dari urin dan kandungannya. Peneliti-peneliti telah menemukan bahwa lapisan pelindung dari kantong kemih ini adalah "bocor" pada kira-kira 70% dari pasien-pasien PBS/IC dan telah menghipotesakan bahwa ini mungkin mengizinkan unsur-unsur dalam urin untuk lewat kedalam dinding kantong kemih dimana mereka mungkin mencetuskan PBS/IC, membuat pasien-pasien ini mudah kena kimia-kimia dalam urin, termasuk yang dari makanan-makanan atau minuman-minuman.

Bersama dengan permeabilitas dari dinding kantong kemih yang berubah, peneliti-peneliti juga memeriksa kemungkinan bahwa PBS/IC berakibat dari tingkat-tingkat yang berkurang dari unsur-unsur yang melindungi pada dinding kantong kemih. Tingkat-tingkat yang berkurang dari GAGs (didiskusikan sebelumnya) atau protein-protein pelindung lain mungkin juga bertanggung jawab untuk kerusakan pada dinding kantong kemih yang terlihat pada PBS/IC.

Tidak perduli mekanisme apa untuk gangguan dari lapisan kantong kemih , potassium adalah satu unsur yang mungkin terlibat pada kerusakan dinding kantong kemih. Potassium hadir dalam konsentrasi yang tinggi dalam urin dan normalnya tidak bersifat racun pada lapisan kantong kemih. Bagaimanapun, jika jaringan-jaringan yang melapisi bagian dalam dari kantong kemih (urothelium) terganggu atau bocor secara abnormal, potassium dapat kemudian menembus jaringan-jaringan pelapis dan memasuki lapisan-lapisan otot dari kantong kemih dimana ia dapat menyebabkan kerusakan dan memajukan peradangan.

Peneliti-peneliti telah mengisolasi unsur yang dikenal sebagai antiproliferative factor (APF) yang nampak menghalangi pertumbuhan yang normal dari sel-sel yang membentuk lapisan kantong kemih. APF telah diidentifikasi hampir secara eksklusif dalam urin dari orang-orang yang menderita PBS/IC. Penelitian sedang dalam perjalanan untuk menjelaskan peran yang potensial dari APF dalam perkembangan dari PBS/IC.

Aktivitas yang meningkat dari syaraf-syaraf sensory (neurologic hypersensitivity) pada dinding kantong kemih juga diperkirakan berkontibusi pada gejala-gejala dari PBS/IC. Sel-sel yang dikenal sebagai sel-sel mast, yang memainkan peran dalam respon peradangan tubuh pada luka, melepaskan kimia-kimia yang dipercaya mampu berkontribusi pada gejala-gejala dari PBS/IC.

Teori-teori lain tentang penyebab dari PBS/IC adalah bahwa itu adalah bentuk penyakit autoimmune atau bahwa infeksi dengan organisme yang tidak teridentifikasi mungkin menghasilkan kerusakan pada kantong kemih dan gejala-gejala yang menyertainya.