Hypokalemia

Perawatan Untuk Potassium Yang Rendah

Tingkat-tingkat serum potassium diatas 3.0 mEq/liter tidak dipertimbangkan bahaya atau sangat mengkhawatirkan; mereka dapat dirawat dengan penggantian potassium melalui mulut. Tingkat-tingkat yang lebih rendah dari 3.0 mEq/liter mungkin memerlukan penggantian intravena. Keputusan-keputusan adalah spesifik pasien dan tergantung pada diagnosis, keadaan-keadaan dari penyakit, dan kemampuan pasien untuk mentolerir cairan dan obat melalui mulut.

Melalui waktu yang singkat, dengan penyakit-penyakit yang membatasi sendiri seperti gastroenteritis dengan muntah dan diare, tubuh mampu untuk mengatur dan memulihkan tingkat-tingakt potassium dengan sendirinya. Bagaimanapun, jika hypokalemia adalah parah, atau kehilangan-kehilangan potassium diperkirakan berjalan terus, penggantian atau suplementasi potassium mungkin diperlukan.

Pada pasien-pasien yang meminum diuretics, seringkali jumlah yang kecil dari potassium oral mungkin diresepkan karena kehilangan akan berlanjut selama obat diresepkan. Suplemen-suplemen oral mungkin dalam bentuk pil atau cairan, dan dosis-dosisnya diukur dalam mEq. Dosis-dosis yang umum adalah 10-20mEq per hari. Secara alternatif, konsumsi dari makanan-makanan yang tinggi dalam potassium mungkin disarankan untuk penggantian. Pisang-pisang, apricot-aprocit, jeruk-jeruk, dan tomat-tomat adalah tinggi dalam kandungan potassiumnya. Karena potassium diekskresikan (dikeluarkan) di ginjal, tes-tes darah yang memonitor fungsi ginjal mungkin diperintahkan untuk memprediksi dan mencegah naiknya tingkat-tingkat potassium yang terlalu tinggi.

Ketika potassium perlu diberikan secara intravena, ia harus diberikan secara perlahan-lahan. Potassium mengiritasi vena dan harus diberikan pada kecepatan dari kira-kira 10 mEq per jam. Begitu juga, menginfus potassium terlalu cepat dapat menyebabkan iritasi jantung dan memajukan irama-irama yang berpotensi berbahaya seperti ventricular tachycardia.

Situasi Khusus: Kelumpuhan Periodik

Jarang, situasi khusus akan terjadi ketika semua potassium dalam tubuh berpindah dari serum kedalam sel-sel tubuh. Ini menjatuhkan tingkat-tingkat serum potassium ke 1.0 mEq/liter atau lebih rendah. Ini menyebabkan kelemahan otot yang segera ke titik dimana pasien tidak dapat bergerak. Lengan-lengan dan kaki-kaki adalah yang paling dipengaruhi. Jarang, otot-otot pernapasan dan menelan dapat dilibatkan.

Kelumpuhan periodik mungkin adalah warisan (turunan) dan mungkin dipercepat oleh latihan yang berlebihan, makanan yang tinggi karbohidrat dan tinggi garamnya, atau mungkn terjadi tanpa penyebab yang jelas.

Perawatan dengan penggantian potassium secara intravena adalah efektif, dan kesembuhan terjadi dalam 24 jam.

Mencegah Potassium Yang Rendah

Memakan diet yang berkeseimbangan baik akan mencegah kondisi-kondisi potassium yang rendah. Adalah sulit untuk memprediksi apakah hypokalemia akan terjadi dengan muntah dan diare atau dengan penggunaan diuretic. Menilai potensi untuk hypokalemia akan mengizinkan dokter dan pasien untuk bekerja sama untuk memonitor tingkat-tingkat serum potassium dan memulai terapi penggantian jika diperlukan.