Hypercalcemia
Mendiagnosa Hypercalcemia
Hypercalcemia dengan mudah didiagnosa dengan tes darah. Mendiagnosa penyebab-penyebab dari hypercalcemia, bagaimanapun, adalah proses yang lebih melibatkan; sebagai tambahan pada sejarah dan pemeriksaan fisik yang mendetil, ia mungkin memerlukan tes-tes darah lebih lanjut (seperti tingkat PTH dan tingkat vitamin D), evaluasi urin, X-rays, dan prosedur-prosedur pencitraan (imaging) lain.
Merawat Hypercalcemia
Perawatan dari tingkat-tingkat kalsium yang naik dalam darah melibatkan evaluasi dari yang berikut:
- Apakah tingkat kalsium cukup naik untuk menjadi berbahaya, atau ia menyebabkan gejala-gejala ?
- Apa yang menjadi penyebab yang mendasari hypercalcemia, dan apakah ia memerlukan perawatan ?
Jika hypercalcemia menyebabkan gejala-gejala yang parah, atau jika nilai-nilainya tingginya kritis, menurunkan tingkat-tingkat darah mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit dan penggunaan hidrasi, steroid-steroid, atau bahkan dialysis. Ada obat-obat intravena yang dapat juga digunakan untuk menurunkan kalsium.
Jika hypercalcemianya sedang, perawatan dengan obat-obat dapat diberikan pada basis pasien rawat jalan.
Jika penyebab yang mendasarinya adalah hyperparathyroidism (terutama dari adenoma), ada kriteria-kriteria tertentu yang ditinjau ulang untuk mendiskusikan apakah operasi harus dipertimbangkan. Kriteria-kriteria ini termasuk tingkat kalsium absolut, sejarah dari batu-batu ginjal atau komplikas-komplikasi lain yang berhubungan dengan kalsium, dan jumlah kalsium yang terlihat pada pengumpulan urin 24 jam. Berdasarkan pada penemuan-penemuan ini, pengangkatan adenoma secara operasi mungkin dipertimbangkan.
Prognosis Untuk Hypercalcemia
Hasil-hasil dari perawatan untuk hypercalcemia tergantung pada penyebab yang mendasari kondisi. Jika hypercalcemia terlihat dalam kehadiran dari kanker, rata-rata angka kelangsungan hidup satu tahun adalah kurang dari 30%. Prognosis sangat baik untuk banyak dari penyebab-penyebab lain dari hypercalcemia dengan syarat penyebab yang mendasarinya ditangani dan dirawat.
Mencegah Hypercalcemia
Hypercalcemia tidak dapat dicegah, namun deteksi awal dapat keduanya mengizinkan normalisasi tingkat-tingkat kalsium dan menjurus pada pengerjaan yang dini untuk menentukan penyebabnya. Jika ada sejarah hypercalcemia atau hiperparatiroidisme keluarga yang diketahui, adalah berharga untuk menyebutkan ini pada dokter; bersama pasien dan dokter dapat menentukan apakah penyaringan (screening) terjamin.
|