(Mesin Pencari Google)

Kehamilan Diluar

Kandungan

(Ectopic Pregnancy)

Risiko Kesehatan Dari Kehamilan Diluar Kandungan (Ectopic Pregnancy)

Beberapa wanita-wanita secara spontan menyerap kehamilan diluar kandungan mereka dengan tanpa efek-efek penyakit yang nampak, dan dapat diamati tanpa perawatan. Bagaimanpun, kejadian sebenarnya dari resolusi (pemecahan persoalan) yang spontan dari kehamilan diluar kandungan tidak diketahui. Adalah tidak mungkin untuk memprediksi wanita-wanita yang mana akan secara spontan memecahkan persoalan kehamilan-kehamilan diluar kandungan mereka.

Komplikasi yang paling ditakutkan dari kehamiulan diluar kandungan adalah perdarahan internal, yang menyebabkan nyeri pelvis dan perut, shock, dan bahkan kematian. Oleh karenanya, perdarahan pada kehamilan diluar kandungan mungkin memerlukan bantuan secara operasi yang segera. Perdarahan berakibat dari pecah/robeknya tabung Fallopian atau dari darah yang bocor dari ujung tabung ketika placenta yang tumbuh menghanyut (terkikis) kedalam vena-vena dan arteri-arteri yang berlokasi didalam dinding tabung. Darah yang datang dari tabung dapat menjadi sangat mengiritasi pada jaringan-jaringan dan organ-organ lain pada pelvis dan perut, dan berakibat pada nyeri yang signifikan. Darah pelvis dapat menjurus pada pembentukan jaringan parut dan persoalan-persoalan dengan menjadi hamil dimasa depan. Jaringan parut dapat juga meningkatkan risiko kehamilan diluar kandungan masa depan.

Opsi-Opsi Perawatan Yang Tersedia Untuk Kehamilan Diluar Kandungan (Ectopic Pregnancy)

Opsi-opsi perawatan untuk kehamilan diluar kandungan termasuk pengamatan, laparoscopy, laparotomy, dan pengobatan. Pemilihan dari opsi-opsi ini dindividualkan. Beberapa kehamilan-kehamilan diluar kandungan akan menghilang dengan sendirinya tanpa keperluan untuk segala intervensi, sementara yang lain-lain akan memerlukan operasi darurat yang disebabkan oleh perdarahan yang mengancam nyawa. Bagaimanapun, karena risiko pecah/robek dan konsekwensi-konsekwensi mengerikan yang potensial, kebanyakan wanita-wanita dengan kehamilan diluar kandungan yang terdiagnosa dirawat dengan pengobatan atau operasi.

Untuk mereka yang memerlukan intervensi, perawatan yang paling umum adalah operasi. Dua opsi-opsi operasi tersedia; laparotomy dan laparoscopy. Laparotomy adalah prosedur terbuka dimana sayatan melintang (garis bikini) dibuat melewati perut bagian bawah. Laparoscopy melibatkan pemasukan alat-alat penglihat kedalam pelvis melalui sayatan-sayatan yang kecil pada kulit. Untuk banyak ahli-ahli bedah dan pasien-pasien, laparoscopy lebih disenangi daripada laparotomy karena sayatan-sayatan kecil yang digunakan dan kesembuhan yang cepat setelahnya. Dibawah kondisi-kondisi yang optimal, sayatan kecil dapat dibuat pada tabung Fallopian dan kehamilan diluar kandungan dikeluarkan/dibuang, meninggalkan tabung Fallopian tetap utuh. Bagaimanpun, kondisi-kondisi tertentu membuat laparoscopy kurang efektif atau tidak tersedia sebagai alternatif. Ini termasuk jaringan parut pelvis yang besar-besaran dan perdarahan yang berlebihan pada perut atau pelvis. Pada beberapa kajadian-kejadian, lokasi atau luasnya kerusakan mungkin memerlukan pengangkatan/pembuangan sebagian dari tabung Fallopian, seluruh tabung, ovary (indung telur), dan bahkan uterus (kandungan).

Terapi medis dapat juga sukses dalam merawat kelompok-kelompok tertentu dari wanita-wanita yang mempunyai kehamilan diluar kandungan. Metode perawatan ini melibatkan penggunaan dari obat anti-kanker yang disebut methotrexate. Obat ini bekerja dengan membunuh sel-sel pertumbuhan dari placenta, dengan demikian menginduksi keguguran dari kehamilan diluar kandungan. Beberapa pasien-pasien mungkin tidak merespon pada methotrexate, dan akan memerlukan perawatan secara operasi. Methotrexate sedang mendapatkan popularitas karena angka suksesnya yang tinggi dan angka yang rendah dari efek-efek sampingannya. Ada faktor-faktor tertentu, termasuk ukuran dari massa yang berhubungan dengan kehamilan diluar kandungan dan konsentrasi-konsentrasi darah beta HCG yang membantu dokter-dokter memutuskan wanita-wanita yang mana adalah calon-calon untuk medis daripada perawatan secara operasi.

Meskipun telah ada sedikit kasus-kasus yang dilaporkan dari wanita-wanita yang melahirkan bayi-bayi yang hidup dengan operasi cesar yang berlokasi diluar kandungan, ini adalah sangat jarang. Kesempatan membawa kehamilan diluar kandungan ke masa yang penuh adalah begitu jauh, dan risiko pada wanita adalah begitu besar, sehingga ia tidak dapat pernah direkomendasikan. Akan menjadi ideal jika kehamilan diluar kandungan pada tabung Fallopian dapat diselamatkan dengan operasi untuk merelokasikannya kedalam kandungan. Konsep ini harus menjadi sebagai prosedur penuh sukses yang diterima.

Keseluruhan, telah ada kemajuan-kemajuan yang besar dalam diagnosis dini dan perawatan dari kehamilan diluar kandungan, dan kematian dari kondisi ini telah berkurang secara dramatis.