(Mesin Pencari Google)

Aortic Dissection

Perawatan Aortic Dissection

ABCs of resuscitation adalah selalu prioritas (yang dipentingkan).

Pada departemen darurat, jalur-jalur intravena akan ditempatkan, monitor-monitor untuk angka dan irama jantung akan dilekatkan, dan suplemen oksigen disediakan. Perawatan dan tes diagnostik biasanya terjadi pada saat yang bersamaan sampai diagnosis akhir ditegakkan.

Obat-obat awal yang digunakan diarahkan pada penurunan tekanan darah untuk mencegah robekan atau kerusakan lebih jauh pada aorta. Obat-obat Beta blocker [contohnya, esmolol (Brevibloc), labetalol (Normodyne, Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL)] mengurangi aksi adrenaline pada jantung dan pembuluh-pembuluh darah. Nitroglycerin melebarkan pembuluh-pembuluh darah untuk mengurangi tekanan darah. Kombinasi-kombinasi obat spesifik akan tergantung pada keperluan-keperluan pasien.

Akhirnya, aortic dissections tipe A dari aorta yang naik memerlukan operasi sebagai perawatan pilihan. Area dari aorta yang rusak diganti dengan cangkokan tiruan. Jika klep aorta telah dirusak, ia juga mungkin memerlukan penggantian atau perbaikan.

Manajemen medis (bukan operasi) disukai untuk dissection tipe B dari aorta yang turun, namun sekali lagi, setiap pasien perlu dinilai secara individu pada perawatan spesifik yang disarankan. Obat-obat diresepkan untuk secara agresif mengontrol tekanan darah tinggi untuk mencegah dissection lebih jauh dan luka aorta.

Prognosis untuk Aortic Dissection

Untuk pecahnya aorta, dimana semua dari tiga lapisan aorta terganggu, angka kematian adalah samapi 80% dari pasien-pasien. Lima puluh persen dari pasien-pasien ini meninggal sebelum mencapai sebuah rumah sakit.

Untuk aortic dissection tipe A, angka kematian tetap tinggi, dengan sampai suatu angka kematian dari 30% setelah operasi.

Aortic dissections tipe B, dirawat secara medis, mempunyai suatu angka kematian awal dari 10%. Ini berbanding pada kematian dari 30% ketika dirawat secara operasi.

Secara keseluruhan, untuk kedua tipe dari aortic dissection, sepuluh tahun angka kelangsungan hidup adalah lebih dari 60%.

Mencegah Aortic Dissection

Seperti dengan penyakit apa saja yang melibatkan pembuluh-pembuluh darah, pencegahan adalah kuncinya. Mengontrol tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol, dan menghindari merokok mengurangi risiko dari semua penyakit pembuluh darah. Karena 70% dari pasien-pasien dengan aortic dissection mempunyai hipertensi. Mengontrol tekanan darah tinggi, faktor risiko, mungkin mengurangi risiko dari penyakit ini.

Segala nyeri dada harus jangan diabaikan, dan perawatan medis harus segera dinilai dengan mengaktifkan sistim pelayanan-pelayanan medis darurat dan memanggil 911.

Karena penyebab dari nyeri dada mungkin tidak diketahui, memberikan baby aspirin pada pasien adalah tepat, seperti menyediakan nitroglycerin (jika pasien telah diresepkan obat ini untuk nyeri dada).