(Mesin Pencari Google)

Pembengkakan Pembuluh

Aorta Perut

(Abdominal Aortic

Aneurysm)

Mendiagnosis aneurisme aorta perut secara klinis

Meraba atau mmerasakan perut secara hati-hati oleh seorang dokter mungkin mengungkap pelebaran denyutan yang abnormal dari aorta perut. Ini dirasakan secara karakteristik pada kedua sisi aorta yang adalah di garis tengah dari perut. Catat bahwa bahkan aneurisme-aneurisme yang besar dapat menjadi sangat sulit untuk dideteksi pada pemeriksaan fisik pada orang-orang yang kelebihan berat badan. Aneurisme-aneurisme yang berada pada ambang robek/pecah dan yang membesar secara cepat, adalah seringkali lembut. Mendengar denga stethoscope mungkin juga mengungkap bruit atau suara abnormal dari pergolakan darah didalam aneurysm.

Tes-tes yang membantu dalam mendiagnosis aneurisme aorta perut

Pada kira-kira 90% dari kasus-kasus, X-rays perut menunjukkan endapan-endapan kalsium pada dinding aneurisme. Namun x-rays perut sederhana tidak dapat menentukan ukuran dan luasnya aneurisme. Ultrasonography biasanya memberikan gambaran yang jelas dari ukuran aneurisme. Ultrasound mempunyai ketelitian kira-kira 98% dalam mengukur ukuran dari aneurisme, dan adalah aman dan noninvasive. Namun ultrasound tidak dapat dengan teliti (secara akurat) menentukan luasnya aneurisme dan adalah tidak memadai untuk perencanaan perbaikan secara operasi.

Computerized tomography perut, adalah sangat akurat dalam menentukan ukuran dan luasnya aneurisme, dan hubungannya pada arteri-arteri ginjal. Bagaimanapun, computerized tomography menggunakan dosis radiasi yang tinggi dan untuk evaluasi dari pembuluh-pembuluh darah, memerlukan zat pewarna yang dimasukkan melalui urat nadi (intravenous dye). Ini membawa beberapa risiko termasuk reaksi alergi pada zat pewarna dan iritasi dari ginjal-ginjal. Pada pasien-pasien dengan penyakit ginjal, dokter mungkin mempertimbangkan MRA (magnetic resonance angiography), yang adalah studi dari aorta dan arteri-arteri lain menggunakan MRI scanning. Kedua-duanya computerized tomography dan magnetic resonance imaging adalah efektif untuk diagnosis. Aortogram, dimana zat pewarna disuntikan secara langsung kedalam aorta untuk menilai anatominya, secara sejarah dahulu adalah tes diagnostik pilihan. Sekarang ini, indikasi-indikasinya mungkin terbatas untuk digunakan ketika operasi atau stenting dipertimbangkan (lihat bawah).

Sejarah alami dari aneurisme aorta perut

Sejarah alami dari aneurisme-aneurisme aorta perut tergantung dari ukuran mereka dan kecepatan perluasannya. Robek/pecahnya aneurisme adalah tidak umum ketika lebar mereka kurang dari 5.5 cm dan meluas secara perlahan. Robek/pecahnya adalah jauh lebih umum pada aneurisme-aneurisme yang lebarnya lebih dari 5.5 cm dan meluas dengan cepat (>0.5 cm/per tahun). Perbaikan secara operasi oleh karenanya biasanya direkomendasikan untuk aneurisme yang lebih lebar dari 5.5 cm.

Komplikasi-komplikasi dengan aneurisme aorta perut

Robek/pecah adalah persoalan yang ditakuti. Robek/pecahnya aneurisme perut adalah malapetaka. Itu adalah sangat mematikan dan biasanya didahului oleh nyeri yang menyiksa pada perut bagian bawah dan punggung, dengan kelembutan dari aneurisme. Robek/pecahnya aneurisme perut menyebabkan perdarahan yang sebesar-besarnya dan menjurus pada shock. Kematian mungkin sangat cepat mengikutinya. Separuh dari semua orang-orang dengan aneurisme-aneurisme aorta perut yang tidak dirawat meninggal karena robek/pecahnya aneurisme dalam lima tahun. Aneurisme-aneurisme aorta perut adalah penyebab ke 13 yang memimpin kematian di Amerika.

Penyumbatan pembuluh darah pinggiran (Peripheral embolization) dari gumpalan dalam aneurisme dapat terjadi ketika sepotong gumpalan terlepas dan berjalan keluar lebih jauh dalam sistim arteri. Fragmen gumpalan ini dapat menyangkut dalam arteri yang lebih kecil dan menghalangi aliran darah. Infeksi dari aneurisme dapat terjadi dari turbulensi (bergolaknya) aliran darah dari permukaan dalam yang kasar dari aorta yang dipengaruhinya.