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    健康教育

    注意:那些可以引起痛風發作的藥物

    發布日期:2016-09-08字號調整14px瀏覽次數(4380)
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    使用這些藥物可能誘發痛風發作:

    一、利尿劑

        呋塞米和氫氯噻嗪等利尿劑,以及含有利尿劑的降壓藥,會降低腎臟排尿酸的能力,引起尿酸升高,從而引起或誘發痛風。 

    二、解熱鎮痛藥
        大劑量阿司匹林(>3克/天)可明顯抑制腎小管對尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;

        中等劑量阿司匹林(1~2克/天)則以抑制腎小管排泄尿酸為主;

        臨床已經發現75~325毫克/天用量的阿司匹林能損害老年人腎功能和尿酸清除能力。小劑量阿司匹林已被心腦血管患者廣泛應用,特別是老年人。痛風急性發作時,應避免應用阿司匹林。

     三、抗菌藥

         喹諾酮類(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由腎臟排泄,但喹諾酮類、青霉素等抗生素的排出會影響尿酸的排出,使體內尿酸水平升高。

     四、降脂藥

         煙酸是降脂藥中常用的藥物,它雖然具有良好的降脂作用,但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用。

     五、免疫抑制劑

        環孢素,環孢素會減少尿酸的排出。腎功能不全的換心或換腎的患者更不容易控制尿酸。

     六、部分降壓藥

         β受體阻滯劑如美托洛爾,鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等,都可使腎血流減少,尿酸排泄減少。

     七、部分抗結核藥

         結核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平時,多數患者血尿酸升高,也常常誘發痛風。

     八、部分中草藥

        含馬兜鈴酸的中藥包括關木通、廣防己、馬兜鈴、天仙藤、青木香、尋骨風等。這些中藥對腎功能及尿酸的排泄可能有明顯的影響。痛風的患者要求慎用。

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